Добавки с рыбьим жиром, содержащим омега-3 жирные кислоты, нередко назначают людям просто в качестве профилактики. Эти вещества действительно благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему у больных пациентов, однако, как показало последнее исследование, они также повышают риск развития инсульта и фибрилляции предсердий у здоровых людей.

Об этом сообщила объединённая команда из Китая, США и Великобритании, которой руководил Хуалян Линь из Университета Чжуншань. Группа учёных тщательно изучила исследования последних лет и выяснила, что рыбий жир влияет на людей совершенно по-разному. В целом были проанализированы данные 415 737 пациентов британского биобанка со средним возрастом 56 лет, при этом треть из них регулярно принимала добавки с омега-3 кислотами.

За 12 лет наблюдения у 18 367 человек была выявлена фибрилляция предсердий, а у другой когорты, в которой состояло 17 826 участников, врачи выявили серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Как оказалось, на здоровых людей рыбий жир оказывает вредное воздействие, повышая риск развития инсульта и других сердечно-сосудистых событий.

Любопытно, что у пациентов с сердечными заболеваниями рыбий жир напротив снизил риск развития инфаркта и смерти. Благоприятнее всего омега-3 кислоты повлияли на пожилых людей, в то время как женщины оказались более восприимчивы к вредным эффектам от приёма этой добавки. Кстати, о подобном несколько лет назад сообщал Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины РФ, который провёл аналогичное исследование.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах

Как оказалось, у людей с высоким уровнем ниацина, также известного как витамин B3, вероятность сердечного приступа или инсульта выше, чем у других людей. Дело в том, что чрезмерное количество витамина вызывает воспаление кровеносных сосудов, и даже в том случае, если человек следит за уровнем холестерина и давлением, он может получить сердечный приступ.

Это стало известно в ходе исследования, в рамках которого учёные собрали образцы крови у 2331 взрослого в США и 832 взрослых в Европе, которые решили пройти обследование сердечно-сосудистой системы. Команда проанализировала образцы на наличие метаболитов, а затем отслеживала случаи сердечных приступов среди участников в течение трёх лет.

Оказалось, что люди с повышенным уровнем метаболита под названием 4PY на 60% чаще сталкивались с инсультами и инфарктами, нежели другие пациенты. Этот метаболит возникает, когда организм расщепляет избыток ниацина, и дальнейшие эксперименты показали, что 4PY вызывает воспаление кровеносных сосудов у грызунов.

Высокий уровень ниацина может возникнуть, если человек увлекается крупами и мучными продуктами, которые усиленно обогащаются этим витамином. Кроме того, популярными становятся добавки с витамином B3, поскольку он снижает уровень холестерина. Тем не менее, как выяснилось, его избыток причиняет не меньше вреда, чем недостаток, хотя стоит учесть, что исследование в основном проводилось на людях европейского происхождения.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах

Как выяснили специалисты из шведского Каролинского института, совместное употребление «Виагры» и сердечных препаратов на основе нитратов значительно увеличивает риск смерти. И даже в том случае, если человек смог избежать летального исхода, высок риск, что у него разовётся сердечная недостаточность.

Дело в том, что препараты от эректильной дисфункции содержат ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа, которые плохо сочетаются с лекарствами от стенокардии. В частности, «Виагра» и её аналоги снижают артериальное давление, а нитратосодержащие препараты вроде нитроглицерина ещё сильнее усугубляют этот эффект, что приводит к гипотоническому кризу.

Учёные подтвердили эти выводы исследованиями, для чего они взяли информацию из национальных реестров Швеции о пациентах, перенесших инфаркт миокарда с 2005 по 2013 год. В целом авторы изучили 61 тысячу человек, и всем этим пациентам выписывали нитратосодержащие препараты, а свыше 5700 человек употребляли средства от эректильной дисфункции.

Оказалось, что совместное применение всех этих лекарств повышает риск смерти почти на 40%, а у выживших пациентов на 70% увеличился риск возникновения инфаркта миокарда. Поэтому исследователи призвали людей быть осторожными при употреблении «Виагры» и нитратосодержащих лекарств, а лучше воздержаться от такого смертельного коктейля.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах

Смертность от острого инфаркта миокарда остаётся очень высокой, невзирая на существование тромболизиса или особых операций, которые позволяют хотя бы частично остановить ишемию, — острое нарушение кровоснабжения миокарда. Обычно инфаркт возникает из-за закупорки одной из коронарных артерий, и врачи возобновляют кровоток при помощи коронарной ангиопластики. Этот процесс называется реперфузией, однако она не позволяет уменьшить размер инфаркта.

Кроме того, даже во время операции пациент подвержен высокому риску кардиогенного шока и смерти из-за реперфузионного повреждения сердца. Именно поэтому лаборатория экспериментальной кардиологии Томского НИМЦ РАН поставила задачу найти такой способ, который предупредит появление реперфузионных повреждений сердца и ограничит размер инфаркта.

«Следует отметить, что все клетки животных имеют на своей клеточной мембране белковые молекулы — рецепторы, которые селективно взаимодействуют с биологически активными веществами, в данном случае с антагонистами опиоидных и аденозиновых рецепторов. Мы предположили, что размер инфаркта можно ограничить с помощью внутривенного введения опиоидов», — пояснил заведующий лабораторией, профессор Леонид Маслов.

Маслов рассказал, что его команда провела исследование на наркотизированных крысах, находящихся на искусственной вентиляции лёгких. У зверьков вызвали искусственный инфаркт, перевязав левую нисходящую коронарную артерию на 45 минут, а затем обеспечили реперфузию, развязав узел. За это время в области ишемии погибло 50% ткани миокарда, а последующее изучение окрашенных срезов позволило оценить размер инфаркта.

Оказалось, что адаптация крыс к хронической гипоксии способна значительно уменьшить размер инфаркта, при этом критически важными оказались опиоидные, а также A1 и А2B аденозиновые рецепторы. Кроме того, внутривенная инъекция опиоидного пептида дельторфина II крысам перед реперфузией сердца уменьшила размер инфаркта. Маслов заключает, что с учётом этих открытий можно будет создать особый препарат, который значительно снизит уровень кардиогенного шока и спасёт много жизней.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах