Первая в мире успешная трансплантация модифицированной свиной почки до сих пор считается важнейшей медицинской вехой, даже несмотря на то, что пациент скончался. Об этом 11 мая сообщила Массачусетская больница общего профиля, где 62-летний Ричард Слейман прошёл пересадку органа.

Бригада хирургов заявила, что смерть пациента не была вызвана трансплантацией свиной почки или почечной недостаточностью. Сама операция действительно прошла хорошо: Слейман смог ходить всего через несколько дней после пересадки почки, которая должна была отработать два года. Кроме того, пациент отказался от диализа, на который он ходил три раза в неделю.

Помимо терминальной стадии заболевания почек, у Слеймана была застойная сердечная недостаточность, поэтому бостонская биотехнологическая компания eGenesis изменила свиную почку, заменив гены совместимости и отключив ретровирусы, переносимые животными. Кроме того, мужчина получал иммуносупрессивную терапию и экспериментальный препарат тегопрубарт.

Причина смерти не объявлена, однако семья указала в заявлении, что всё ещё считает проведённую операцию по трансплантации революционной. Помимо Слеймана модифицированную свиную почку также получила 54-летняя женщина Лиза Пизано, страдающая сердечной и почечной недостаточностью. У пациентки установлен механический сердечный имплантат, поэтому в почку внесли лишь одно генетическое изменение.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах

Женщине из Нью-Джерси, которой оставалось жить всего несколько недель, впервые в мире провели уникальную операцию: ей одновременно пересадили почку от свиньи и сердечный имплантат. 54-летней Лизе Пизано становилось всё хуже из-за застойной сердечной и почечной недостаточности, и ввиду такой комбинации болезней женщина не могла получить традиционную трансплантацию органов. Поэтому врачи разработали новый тип операции, состоящий из двух частей.

Сперва Лизе установили имплантат, чтобы заставить её сердце биться, а через несколько дней пересадили почку от генетически модифицированной свиньи. Первая процедура состоялась 4 апреля, в ходе которой хирурги имплантировали сердечный насос для левого желудочка, который перекачивает кровь из нижних камер сердца в остальную часть тела.

Именно благодаря очереди на свиную почку женщине провели такую имплантацию, поэтому Лиза также стала первым в мире пациентом, который находится на диализе с сердечным насосом. 12 апреля состоялась ксенотрансплантация, в ходе которой женщине пересадили вилочковую железу свиньи, чтобы снизить риск отторжения почки. Операция прошла успешно, а новая почка сразу же начала выделять мочу. Пациентка также впервые за много лет начала ходить самостоятельно.

Женщина стала первым человеком, который перенёс комбинированную операцию на сердце и почках с участием органов животного. Кроме того, до сих пор никому с механическим сердцем не пересаживали органы, тем более, у госпожи Пизано был высокий уровень вредных антител к тканям человека, что затрудняло поиск подходящей почки. Однако, невзирая на то, что антитела атаковали человеческие органы, они не причинили вреда почке свиньи.

Пока сложно сказать, сколько проживёт уникальная пациентка, поскольку до сих пор никто не совершал такого подвига. Однако пока что у Лизы не было обнаружено никаких признаков отторжения органов. Во многом успех такого лечения состоялся благодаря генетической модификации свиньи-донора, которая гарантировала, что орган будет больше похож на человеческий.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах

Хирурги успешно пересадили свиную почку 62-летнему мужчине, страдающему терминальной стадией заболевания почек. В текущий момент Ричард Слейман выздоравливает, а всего через несколько дней после операции его должны выписать из больницы. Это первая трансплантация свиной почки живому человеку, что делает её важной вехой в данной области.

Уникальную операцию провели в Массачусетской больнице общего профиля (США), хотя это далеко не первый раз, когда орган свиньи пересадили человеку. В прошлом попытка пересадить свиную почку проводилась пять раз, однако это делали людям, у которых была констатирована смерть мозга и они находились на аппарате жизнеобеспечения. В последний раз почка работала свыше месяца без признаков отторжения.

Однако теперь процедуру провели пациенту с нормальным мозгом, а в целом операция длилась 4 часа. Вскоре после выхода пациента из наркоза почки начали вырабатывать мочу и креатинин, а спустя некоторое время Слейману остановили диализ, что является признаком нормального функционирования почек.

Стоит отметить, что донор не был обычной свиньёй — орган предоставила фармацевтическая компания eGenesis, которая разводит генетически модифицированных животных. Эти модификации снижают вероятность отторжения трансплантата, чтобы иммунная система человека не атаковала чужеродный орган.

Кроме того, Слейман принимает коктейль из иммуноподавляющих препаратов, чтобы снизить риск отторжения почки, а также из-за ряда заболеваний, включающих диабет и гипертензию. Ранее этот же пациент уже пересаживал почку от человеческого донора, однако спустя пять лет у органа появились признаки отказа. До него лишь двум людям пересаживали свиные сердца, однако оба реципиента умерли спустя несколько недель после операции.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах

Американские хирурги из Пенсильванского университета прикрепили свиную печень к человеческому телу с мёртвым мозгом, в результате чего орган успешно отфильтровал кровь. В рамках эксперимента печень разместили снаружи тела, а не внутри, чтобы снизить вероятность отторжения донорского органа.

Ксенотрансплантации, когда органы пересаживают от животных человеку, десятилетиями терпели неудачу, поскольку иммунная система человека отторгала чужеродную ткань. Поэтому учёные придумали генетически модифицировать органы животных, чтобы они стали больше похожи на человеческие. В последние годы свиное сердце два раза успешно пересаживали людям, хотя оба пациента умерли в течение нескольких месяцев после трансплантации.

Печень же устроена иначе, чем почки и сердце, поскольку она фильтрует кровь и производит вещества, необходимые для других функций организма. Поэтому в новом эксперименте исследователи прикрепили генетически модифицированную печень свиньи к устройству, которое помогает сохранить донорский орган перед трансплантацией. После этого печень подключили к телу, которое было пожертвовано на исследования.

В итоге кровь пациента успешно фильтровалась в течение 72 часов, а тело донора оставалось стабильным. Печень свиньи также хорошо функционировала и не показывала никаких признаков повреждения. Это означает, что потенциально органы животных могут успешно заменять человеческие, но для этого учёным нужно решить вопрос, как избежать отторжения тканей человеческим организмом.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах

Исследователи из биотехнологической компании eGenesis и Гарвардской медицинской школы пересадили двадцати макакам почки генетически модифицированных миниатюрных свиней. В почки были добавлены человеческие гены, а свиные вирусы удалили, чтобы пересаженные органы лучше прижились. Всего было произведено 69 модификаций, которые гарантировали высокую совместимость с приматами.

В итоге обезьяны с пересаженными почками прожили намного дольше, а их выживаемость увеличилась в семь раз. Но, что наиболее примечательно, одна обезьяна прожила целых 758 дней, — это солидный срок, если учесть, что пересадка была межвидовой. Авторы исследования назвали это событие значительным прорывом, который приближает мечту о трансплантации свиных органов человеку.

Свиньи являются наиболее перспективными животными на роль поставщиков ксенотрансплантатов, поскольку их органы обладают поразительным сходством с человеческими. Кроме того, эти животные широко доступны и их легко разводить, а органы можно генетически модифицировать практически до бесконечности.

Тем не менее, до сих пор пересадка свиных трансплантатов человеку была сложной задачей, поскольку человеческий организм отторгал эти органы. Первым таким пациентом стал Дэвид Беннетт, который умер через два месяца после пересадки свиного сердца. Второму пациенту тоже пересадили свиное сердце, но он выжил и сейчас проходит физиотерапию.

• Телеграм
• Дзен
• Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах