×
 

почка

Пациенту пересадили почку без наркоза, а потом он пошёл домой

© Northwestern Medicine

Как правило, во время сложных операций по пересадке органов пациенты спят под общим наркозом. После этого они долго восстанавливаются, поэтому остаются в больнице как минимум несколько дней. Вот только 28-летний мужчина из Чикаго пошёл совершенно иным путём и согласился бодрствовать, пока ему пересаживают почку.

У Джона Николаса ещё в юности возникли проблемы с почками из-за болезни Крона, и невзирая на лечение, со временем органы начали отказывать. Стало ясно, что пациенту понадобится трансплантация, и лучший друг Джона с радостью вызвался стать донором почки. После этого на 24 мая 2024 года была назначена операция, однако пациенту предложили необычный метод: не спать и общаться с хирургами во время трансплантации.

На такую необычную сделку врачи пошли, чтобы снизить риски, связанные с общей анестезией, а также чтобы сократить время пребывания Джона в больнице. Пациенту сделали укол спинальной анестезии, добавив немного седативных препаратов, после чего начали операцию. Всё это время Джон оставался в сознании и общался с хирургами, — более того, прямо перед пересадкой ему даже показали его новую почку.

Процедура оказалась совершенно безболезненной, хотя всё это время мужчина мог наблюдать за работой хирургов. На следующий же день Джон выписался из больницы и уехал домой. Успех этой операции означает, что теперь больше врачей отважатся работать без общей анестезии, и это является единственным выходом в ситуациях, когда пациенту запрещён наркоз или он испытывает сильный страх перед ним.


  • Телеграм
  • Дзен
  • Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах


Нам важно ваше мнение!

+0−

 

Скончался первый в мире пациент с модифицированной свиной почкой

© MGH

Первая в мире успешная трансплантация модифицированной свиной почки до сих пор считается важнейшей медицинской вехой, даже несмотря на то, что пациент скончался. Об этом 11 мая сообщила Массачусетская больница общего профиля, где 62-летний Ричард Слейман прошёл пересадку органа.

Бригада хирургов заявила, что смерть пациента не была вызвана трансплантацией свиной почки или почечной недостаточностью. Сама операция действительно прошла хорошо: Слейман смог ходить всего через несколько дней после пересадки почки, которая должна была отработать два года. Кроме того, пациент отказался от диализа, на который он ходил три раза в неделю.

Генетически изменённая свиная почка.
Генетически изменённая свиная почка.© MGH

Помимо терминальной стадии заболевания почек, у Слеймана была застойная сердечная недостаточность, поэтому бостонская биотехнологическая компания eGenesis изменила свиную почку, заменив гены совместимости и отключив ретровирусы, переносимые животными. Кроме того, мужчина получал иммуносупрессивную терапию и экспериментальный препарат тегопрубарт.

Причина смерти не объявлена, однако семья указала в заявлении, что всё ещё считает проведённую операцию по трансплантации революционной. Помимо Слеймана модифицированную свиную почку также получила 54-летняя женщина Лиза Пизано, страдающая сердечной и почечной недостаточностью. У пациентки установлен механический сердечный имплантат, поэтому в почку внесли лишь одно генетическое изменение.


  • Телеграм
  • Дзен
  • Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах


Нам важно ваше мнение!

+0−

 

Женщине одновременно пересадили почку от свиньи и сердечный имплантат

© Joe Carrotta

Женщине из Нью-Джерси, которой оставалось жить всего несколько недель, впервые в мире провели уникальную операцию: ей одновременно пересадили почку от свиньи и сердечный имплантат. 54-летней Лизе Пизано становилось всё хуже из-за застойной сердечной и почечной недостаточности, и ввиду такой комбинации болезней женщина не могла получить традиционную трансплантацию органов. Поэтому врачи разработали новый тип операции, состоящий из двух частей.

Сперва Лизе установили имплантат, чтобы заставить её сердце биться, а через несколько дней пересадили почку от генетически модифицированной свиньи. Первая процедура состоялась 4 апреля, в ходе которой хирурги имплантировали сердечный насос для левого желудочка, который перекачивает кровь из нижних камер сердца в остальную часть тела.

Хирурги из Медицинской школы Нью-Йоркского университета пересаживают свиную почку.
Хирурги из Медицинской школы Нью-Йоркского университета пересаживают свиную почку.© Joe Carrotta

Именно благодаря очереди на свиную почку женщине провели такую имплантацию, поэтому Лиза также стала первым в мире пациентом, который находится на диализе с сердечным насосом. 12 апреля состоялась ксенотрансплантация, в ходе которой женщине пересадили вилочковую железу свиньи, чтобы снизить риск отторжения почки. Операция прошла успешно, а новая почка сразу же начала выделять мочу. Пациентка также впервые за много лет начала ходить самостоятельно.

Женщина стала первым человеком, который перенёс комбинированную операцию на сердце и почках с участием органов животного. Кроме того, до сих пор никому с механическим сердцем не пересаживали органы, тем более, у госпожи Пизано был высокий уровень вредных антител к тканям человека, что затрудняло поиск подходящей почки. Однако, невзирая на то, что антитела атаковали человеческие органы, они не причинили вреда почке свиньи.

Пока сложно сказать, сколько проживёт уникальная пациентка, поскольку до сих пор никто не совершал такого подвига. Однако пока что у Лизы не было обнаружено никаких признаков отторжения органов. Во многом успех такого лечения состоялся благодаря генетической модификации свиньи-донора, которая гарантировала, что орган будет больше похож на человеческий.


  • Телеграм
  • Дзен
  • Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах


Нам важно ваше мнение!

+0−

 

Свиную почку впервые успешно пересадили живому человеку

© Michelle Rose

Хирурги успешно пересадили свиную почку 62-летнему мужчине, страдающему терминальной стадией заболевания почек. В текущий момент Ричард Слейман выздоравливает, а всего через несколько дней после операции его должны выписать из больницы. Это первая трансплантация свиной почки живому человеку, что делает её важной вехой в данной области.

Уникальную операцию провели в Массачусетской больнице общего профиля (США), хотя это далеко не первый раз, когда орган свиньи пересадили человеку. В прошлом попытка пересадить свиную почку проводилась пять раз, однако это делали людям, у которых была констатирована смерть мозга и они находились на аппарате жизнеобеспечения. В последний раз почка работала свыше месяца без признаков отторжения.

Свиная почка, подготовленная для операции.
Свиная почка, подготовленная для операции.© Michelle Rose

Однако теперь процедуру провели пациенту с нормальным мозгом, а в целом операция длилась 4 часа. Вскоре после выхода пациента из наркоза почки начали вырабатывать мочу и креатинин, а спустя некоторое время Слейману остановили диализ, что является признаком нормального функционирования почек.

Стоит отметить, что донор не был обычной свиньёй — орган предоставила фармацевтическая компания eGenesis, которая разводит генетически модифицированных животных. Эти модификации снижают вероятность отторжения трансплантата, чтобы иммунная система человека не атаковала чужеродный орган.

Кроме того, Слейман принимает коктейль из иммуноподавляющих препаратов, чтобы снизить риск отторжения почки, а также из-за ряда заболеваний, включающих диабет и гипертензию. Ранее этот же пациент уже пересаживал почку от человеческого донора, однако спустя пять лет у органа появились признаки отказа. До него лишь двум людям пересаживали свиные сердца, однако оба реципиента умерли спустя несколько недель после операции.


  • Телеграм
  • Дзен
  • Подписывайтесь на наши каналы больше новостей без политики в наших каналах


Нам важно ваше мнение!

+0−