Остеоартрит — настоящий бич современного человечества, от которого по всему миру страдают более полумиллиарда человек. Когда хрящевая ткань, служащая естественным амортизатором в суставах, начинает изнашиваться, человек сталкивается с изнуряющей болью, воспалением и скованностью движений. Главная трагедия в том, что у современной медицины до сих пор нет ни одного одобренного препарата, способного реально остановить или хотя бы затормозить само разрушение хряща: врачам остаётся лишь разводить руками, советовать пациентам похудеть и выписывать обезболивающие, которые просто маскируют проблему, пока сустав продолжает деградировать. Однако новое исследование даёт надежду на прорыв — спасение может прийти со стороны привычного препарата для разжижения крови.
Исследовательская группа под руководством Чуань-Цзюй Лю обратила внимание на главную причину прошлых неудач в лечении артрита. Считается, что разрушительное воспаление в суставе запускают две ключевые сигнальные молекулы — ФНО-альфа и ИЛ-1-бета. Фармацевтические компании годами пытались создать лекарства, блокирующие одну из них, но клинические испытания раз за разом проваливались: стоило заткнуть одну молекулу, как вторая тут же брала на себя её функции и продолжала уничтожать хрящ. Учёные решили ударить по обоим фронтам одновременно и обнаружили, что таким двойным эффектом обладает дабигатран — хорошо известный антикоагулянт, который обычно назначают пациентам для профилактики тромбозов и инсультов.
Чтобы проверить гипотезу в условиях, максимально приближенных к человеческой физиологии, исследователи провели эксперимент на восьми обезьянах, хирургически имитировав у них износ хряща в левом коленном суставе. Спустя месяц половине животных начали ежедневно добавлять в корм дабигатран, а остальные вошли в контрольную группу. Через семь месяцев контрольный снимок МРТ показал впечатляющую разницу: у обезьян, принимавших препарат, хрящевая прослойка в повреждённом колене оказалась в среднем на 60% толще, чем у сородичей без лечения, а амплитуда движений сустава увеличилась примерно на 15%, вернув животным естественную походку без скованности. Дополнительные опыты на мышах полностью подтвердили успех, показав снижение общего воспаления в суставе на те же 60%.
Несмотря на воодушевляющие цифры, медики призывают не бежать в аптеку и предупреждают о серьёзных подводных камнях. Прямое использование дабигатрана для лечения коленей у людей сопряжено с очевидным риском: мощный антикоагулянт снижает свертываемость крови, что при длительном приеме чревато опасными внутренними кровотечениями. Кроме того, учёные пока не до конца разобрались, что именно дало основной лечебный эффект — двойная блокировка воспалительных молекул или само по себе подавление факторов свёртывания крови, которые также участвуют в патологических процессах внутри сустава.
Сейчас команда уже работает над следующим шагом: химики синтезируют принципиально новые молекулы, которые сохранят способность дабигатрана одновременно подавлять ФНО-альфа и ИЛ-1-бета, но будут полностью лишены его кроворазжижающего эффекта. Если предстоящие тесты на животных подтвердят безопасность и эффективность этих соединений, медицина наконец-то получит первый в мире препарат, способный не просто глушить боль, а физически защищать наши суставы от разрушения.
Источник
www.science.org
