Мало что раздражает сильнее, чем невозможность уснуть из-за кашля, который никак не прекращается. Если хочется его унять во что бы то ни стало, важно понимать, какие средства от кашля действительно работают. = Поэтому, прежде чем поддаться на обещания леденцов и сиропов от кашля, стоит разобраться, какая доказательная база стоит за этими средствами.
Что вызывает кашель
Кашель — это симптом и защитный рефлекс, который очищает дыхательные пути, а не отдельная болезнь. Многие виды кашля вызваны короткими вирусными инфекциями, и их можно безопасно лечить дома. Кашель, при котором из легких выходит мокрота, называют продуктивным. При сухом кашле мокроты нет или ее совсем немного, и выходит она из носовых ходов. Сухой кашель часто вызывают вирусные инфекции, но он может указывать и на другие состояния. Если любой кашель длится дольше четырех недель, необходимо обратиться к врачу, особенно при других симптомах, таких как затрудненное дыхание или боль в груди.
Что входит в состав лекарств от кашля
В лекарствах от кашля есть три основных вида действующих веществ. Противокашлевые средства, например, декстрометорфан, которые ослабляют кашлевой рефлекс. Муколитики вроде бромгексина, разжижающие мокроту, и отхаркивающие, к которым относится гвайфенезин, делающие мокроту менее вязкой. Эти вещества встречаются в некоторых таблетках от простуды и гриппа, а также в сиропах от кашля, леденцах и горячих напитках.
Сиропы от кашля
Сиропы обычно рассчитаны на определенный тип кашля. Средства для сухого кашля подавляют его противокашлевыми компонентами, а средства для продуктивного кашля основаны на муколитиках или отхаркивающих компонентах. Продукты, которые обещают помочь при обоих типах кашля сразу, просто не имеют смысла.
Убедительных доказательств того, что сиропы от кашля работают, недостаточно, так как их толком и не проверяли. Отчасти дело в том, что они появились на рынке десятилетия назад, когда к клиническим испытаниям предъявляли не такие требования, как сейчас. Значительная часть предполагаемой пользы от сиропов может быть связана с успокаивающим действием густой сладкой жидкости, а еще от того, что большинство видов кашля, вызванных ОРВИ, со временем проходит само. Однако есть веские доказательства, что декстрометорфан эффективен для облечения кашля. Однако стоит помнить о его возможных побочных эффектах, включая тошноту и сонливость, и всегда следовать инструкции на упаковке.
Леденцы от кашля
Леденцы могут ненадолго успокоить раздраженное горло, но доказательств, что они сокращают продолжительность кашля мало. Некоторые леденцы содержат растительные компоненты, которые не всегда безопасны для людей с аллергией. Например, андрографис связывают с редкими, но серьезными аллергическими реакциями вплоть до анафилаксии.
Лечебные горячие напитки
Обычно это порошки, которые добавляют в горячую (не кипящую) воду. Как правило, в них есть ацетаминофен и витамин С и фенилэфрин. Если помимо кашля у вас жар или ломота в теле, ацетаминофен поможет облегчить эти симптомы и улучшит засыпание. В остальном большую часть работы, вероятно, делает сам горячий напиток, а не лекарственные компоненты в нем. Важно случайно не принять двойную дозу, поэтому необходимо следить, чтобы вещества из напитка не совпадали с теми, что вы уже принимаете в виде таблеток или сиропа.
Так что же работает лучше всего
Исследования ученых поддерживают обычный продукт, который есть на кухне практически у каждого. И это мед. Крупный метаанализ 2020 года показал, что мед снижает частоту и тяжесть кашля и успокаивает горло, работая либо так же хорошо, либо лучше, чем многие аптечные средства от кашля. Теплое питье и ингаляции тоже хорошо помогают разжижать мокроту и увлажнять дыхательные пути. А своевременные прививки снижают вероятность развития некоторых причин кашля.
Ранее искусственный интеллект научился определять болезни по кашлю.