Систематический обзор 31 исследования показал, что изменения в рационе, такие как увеличение потребления жидкости и соблюдение диеты с низким содержанием соли и белка, могут помочь предотвратить рецидивирующее образование камней в почках. Кроме того, ряд лекарственных препаратов, включая тиазидные диуретики, ощелачивающую терапию и аллопуринол, также могут быть полезны. Доказательства относительно эффективности контрольной визуализации отсутствовали.
Что выяснили ученые
Исследователи из Университета Северной Каролины поставили целью оценить доступные данные о пользе и вреде диетических вмешательств, фармакологической терапии и контрольной визуализации для предотвращения повторного образования камней в почках. Они идентифицировали и проанализировали 31 клиническое исследование с участием небеременных взрослых и небольшого числа детей.
Исследователи пришли к выводу, что увеличение потребления воды, диета с нормальным или высоким содержанием кальция, но низким содержанием натрия и животного белка, а также некоторые лекарственные средства (тиазиды, ощелачивающая терапия, аллопуринол) могут снижать частоту рецидивов камней у взрослых с кальций-оксалатными или кальций-фосфатными камнями.
Как это выглядит на практике
Хотя доказательства в целом были ограниченными, исследование указывает на два ключевых принципа питания для профилактики камней в почках: больше жидкости, меньше соли и животного белка. При этом кальций в пище не исключается — наоборот, его нормальное или повышенное потребление (из молочных продуктов, сыра, орехов) может быть полезным.
Вот как можно применить эти рекомендации в повседневном рационе
Вместо соленых снеков — свежие овощи или несоленые орехи. Скрытая соль содержится в колбасах, полуфабрикатах, готовых соусах и консервах.
Источники белка — яйца, растительные белки (чечевица, нут, тофу), рыба в умеренном количестве. Красное мясо и переработанные мясные продукты лучше ограничить.
Пример обеда и перекуса. Запеченные овощи (кабачки, перец, баклажаны) с тофу или слабосоленой куриной грудкой, приправленные травами и лимонным соком. На гарнир — гречка или киноа. Для перекуса — яблоко, несоленый миндаль, йогурт без добавок.
Питьевой режим. Чистая вода, несладкие морсы, травяные чаи. Цель — 2—2,5 литра жидкости в день, если нет противопоказаний.
Авторы обзора подчеркивают, что доказательства ограничены, и перед изменением рациона или приемом препаратов стоит проконсультироваться с врачом, особенно если камни уже были.
Ранее генетически модифицированные бактерии уничтожили камни в почках.