Исследователи из Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете обнаружили, что определенный паттерн активности в лобной доле мозга коррелирует с компульсивным поведением у людей с обсессивно-компульсивным расстройством. Кратковременное прерывание этого сигнала с помощью глубокой стимуляции помогло трем пациентам с тяжелой формой ОКР, не поддающейся стандартному лечению.
«Компульсивные мысли и действия могут сильно различаться у разных людей с ОКР. Обнаружение стабильного мозгового сигнала, единого для пациентов с разной симптоматикой, — значительный прогресс на пути к созданию новых методов терапии», — поясняет профессор нейрохирургии Кейси Хэлперн, ведущий автор исследования.
Ученые зафиксировали, что в момент возникновения симптомов в переднемедиальной орбитофронтальной коре возникает аномально высокая активность нервных цепей. Эта область участвует в принятии решений, связанных с оценкой выгоды и риска, — функцией, которая часто нарушена при ОКР.
Трем пациентам, которым не помогли ни лекарства, ни психотерапия, имплантировали электроды для стимуляции глубинных структур мозга. В ходе эксперимента исследователи провоцировали симптомы ОКР (например, участнице с навязчивым страхом загрязнения предлагали касаться предметов, воспринимаемых как «нечистые») и регистрировали активность мозга по мере нарастания тревоги.
У всех трех пациентов в правой переднемедиальной орбитофронтальной коре был зарегистрирован сигнал, тесно связанный с проявлениями ОКР. При стимуляции этой области интенсивность сигнала снижалась, а симптомы исчезали. Авторы исследования рассчитывают, что такой подход позволит разработать более точные методы лечения, учитывающие индивидуальные особенности каждого пациента.
Ранее ученые выяснили, что компульсивное поведение может быть следствием чрезмерного самоконтроля.