Ученые из Детской больницы Монаша и Королевской детской больницы Мельбурна (Австралия) установили, что ежедневное промывание носа обычным солевым раствором полностью устраняет проблемы с дыханием во сне почти у трети детей за шесть недель.
Почему это важное открытие
Обструктивное нарушение дыхания во сне встречается у 12% детей. Оно ухудшает качество сна, влияет на поведение и развитие. Основным методом лечения долгое время была аденотонзиллэктомия — операция по удалению аденоидов и миндалин. Это одна из самых частых детских операций, но она сопряжена с определенными рисками.
Ход исследования
В рандомизированное клиническое испытание были включены 139 детей в возрасте от 3 до 12 лет с нарушениями дыхания во сне. На первом этапе продолжительностью шесть недель все участники получали терапию лишь солевым раствором для промывания носа. Этот подход оказался успешным: у 41 ребенка (29,5%) симптомы нарушения дыхания во сне полностью исчезли.
Остальные 93 ребенка, у которых сохранились симптомы, перешли на следующий этап. Их случайным образом разделили на две группы для последующего шестимесячного сравнения: одна группа продолжила использовать физраствор, а другая перешла на интраназальный стероид.
Результаты исследования
Последующее сравнение в течение шести месяцев не выявило существенной разницы между группами. Полное исчезновение проблем с дыханием во сне было зафиксировано у 35,6% детей в группе стероида и у 36,4% — в группе физраствора. Более того, через 12 недель после начала этой фазы тенденция была в пользу физраствора: стойкое улучшение наблюдалось у 20% детей, использовавших стероид, против 35,7% тех, кто продолжал использовать солевой раствор.
Что это значит для родителей и врачей
Работа ученых предлагает рассмотреть новый безопасный алгоритм для лечения нарушений дыхания во сне. Первой рекомендацией может стать 6-недельный курс промывания носа солевым раствором. Это простое и безопасное лечение полностью решает проблему у 30% детей, потенциально избавляя их от сложной диагностики и операции.
Ранее ученые выяснили, что нарушения дыхания во сне могут влиять на психику, особенно после 45 лет.