Гормональные контрацептивы связаны с высоким риском послеродовой депрессии

Согласно новому исследованию ученых из Университета Копенгагена (Дания) использование гормональных контрацептивов после рождения ребенка связано с высоким риском развития послеродовой депрессий.

Ранее гормональная контрацепция уже рассматривалась как возможный фактор развития депрессивных расстройств. Однако ее влияние на психическое состояние женщин в послеродовой период, когда уязвимость к психическим нарушениям и так возрастает, оставалось недостаточно изученным.

В исследовании использовали информацию из национальных реестров Дании о женщинах, впервые ставших матерями в период с 1997 по 2022 год. Участницы не имели диагноза депрессии в течение двух лет до родов. Гормональные контрацептивы разделили на четыре категории — комбинированные оральные, комбинированные неоральные, содержащие только прогестагены в таблетированной форме, неоральные прогестагенные средства.

В выборку вошли 610 038 первородящих, из которых 41% начали применять гормональную контрацепцию в течение года после родов. Частота случаев депрессии составила — 21 на 1000 человеко-лет среди принимавших контрацептивы и 14 на 1000 среди не принимавших. Абсолютный риск оказался на 36% выше базового уровня у неиспользовавших контрацепцию и на 54% выше у принимавших. Рост риска наблюдался для всех типов препаратов, кроме прогестагенных таблеток. При их применении сначала отмечалось снижение риска, но после восьми месяцев показатель вновь возрастал.

После корректировки с учетом образа жизни участниц, социально-демографических факторов и курения:

• комбинированные оральные контрацептивы увеличивали риск на 72%;
• неоральные комбинированные средства на 97%;
• неоральные прогестагенные препараты на 40%.

У женщин без психиатрического анамнеза риск возрастал на 63%, а с наличием подобных расстройств в прошлом на 32%. Полученные данные ставят под вопрос целесообразность рутинного назначения гормональной контрацепции после родов, что важно учитывать при консультировании пациенток.

Ранее ученые выяснили, что частое использование гаджетов повышает риск развития депрессии у девочек.