Мерцательная аритмия повышает вероятность развития ранней деменции
- 31 Марта 18:15
- Станислав Тимонов
Сердце.
Новое исследование, представленное на EHRA 2025 — научном конгрессе Европейского общества кардиологов, показало, что наличие фибрилляции предсердий (ФП) повышает риск развития деменции на 21% у пациентов младше 70 лет, а вероятность ранней деменции (диагностированной до 65 лет) на 36%.
Ученые проанализировали данные пациентов в Каталонии (Испания), чтобы определить независимую связь между ФП и деменцией. В работу включили людей, которые в 2007 году были старше 45 лет и не имели диагноза деменции. Информация была получена из системы первичной медицинской помощи SIDIAP, содержащей анонимные данные более 80% населения региона.
Случаи деменции определяли с помощью проверенной методики на основе кодов МКБ-10 и назначений препаратов, применяемых при когнитивных нарушениях. Ранняя деменция рассматривалась как диагноз, установленный до 65 лет. Наблюдение велось в течение 15 лет — с 2007 по 2021 год.
Исследование охватило 2 520 839 человек. На начальном этапе у 79 820 пациентов (3,25%) была зафиксирована ФП. Статистический анализ с поправками на возможные факторы показал, что в общей выборке фибрилляция предсердий лишь незначительно повышала риск деменции (на 4%). Однако возраст оказал значительное влияние на этот показатель. В группе 45—50 лет у пациентов с ФП вероятность развития деменции была в 3,3 раза выше, чем у людей без этого заболевания. У лиц старше 70 лет такой зависимости не выявили.
Дополнительный анализ подтвердил, что после 70 лет связь между заболеваниями перестает быть значимой. Напротив, у пациентов с ФП, диагностированной до 70 лет, риск деменции возрастал на 21%, а ранней деменции на 36%. Авторы исследования предполагают, что связь между фибрилляцией предсердий и деменцией обусловлена множеством факторов.
«Деменция, как правило, носит многофакторный характер и сопровождается сочетанием различных патологических изменений, а не единым механизмом. Вероятно, именно поэтому ФП оказывает более заметное влияние в молодом возрасте, когда она может быть одной из ведущих причин. У пожилых пациентов добавляются возрастные нейродегенеративные процессы, что снижает относительное влияние ФП», — поясняют исследователи.
Ранее ученые выяснили, что постоянная сонливость связана с повышенным риском развития деменции.