Прием антидепрессантов связан с увеличением риска внезапной сердечной смерти

Внезапная сердечная смерть (ВСС) — это неожиданная остановка сердца, приводящая к летальному исходу. У людей младше 39 лет основной причиной ВСС чаще всего становится утолщение сердечной мышцы или нарушение электрической активности миокарда. В пожилом возрасте риск возрастает из-за сужения коронарных сосудов.

Ранее было установлено, что психические расстройства повышают общий уровень смертности от болезней сердца, а вероятность ВСС среди пациентов с такими заболеваниями вдвое выше, чем в среднем по популяции. Однако влияние антидепрессантов на этот риск оставалось неясным.

Новое исследование, представленное на конгрессе EHRA 2025 Европейского кардиологического общества, показало, что прием антидепрессантов (АД) связан с повышенной вероятностью ВСС, причем степень риска зависит от возраста пациента и длительности приема препаратов.

Ученые проанализировали все случаи смерти среди жителей Дании в возрасте от 18 до 90 лет за 2010 год, изучив свидетельства о смерти и отчеты аутопсии. ВСС классифицировали отдельно от других причин летального исхода.

Экспозицию к приему антидепрессантов определяли по факту получения рецептурных препаратов не менее двух раз в течение года в период с 1998 по 2009 год. Продолжительность приема делилась на две категории — от одного года до пяти лет и более шести лет.

Результаты исследования показали, что пациенты, принимавшие АД от одного до пяти лет, имели на 56% выше риск ВСС по сравнению с общей популяцией. Те, кто принимал антидепрессанты более шести лет, сталкивались с двукратным увеличением риска. У лиц 30—39 лет вероятность ВСС среди принимавших АД от одного до пяти лет возрастала в три раза, а у тех, кто использовал их более шести лет — в пять раз.

В возрастной группе 50—59 лет риск ВСС при приеме антидепрессантов от одного до пяти лет удваивался, а при использовании их более шести лет — возрастал в четыре раза. У пациентов 70—79 лет прием антидепрессантов в течение одного—пяти лет увеличивал риск ВСС на 83%, а длительность приема более шести лет повышала его в 2,2 раза.

Дополнительно исследователи обнаружили, что среди лиц 40—79 лет риск внезапной сердечной смерти был выше у тех, кто принимал антидепрессанты более шести лет, по сравнению с теми, чей стаж приема составлял от одного до пяти лет.

«Продолжительность приема антидепрессантов связана с повышенным риском внезапной сердечной смерти. Чем дольше пациент принимает препараты, тем выше вероятность развития этого состояния», — отмечает доктор Ясмин Муйканович.

Исследователи предполагают, что повышенная смертность может быть обусловлена не только побочными эффектами антидепрессантов, но и тяжестью основного заболевания, для лечения которого они назначаются.

Ранее RidLife рассказывал о способах снизить риск инсульта в любом возрасте.